EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO

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Autores:
Amy L. Delaney, PhD, CCC-SLP, Erika Gisel, PhD, OTR, erg, y Feeding Matters

Los problemas pediátricos de alimentación son complejos. Ellos se originan de un sólo problema o de cualquier combinación, involucrando el estado médico de su niño, cuestiones de crecimiento y nutrición, o habilidades y capacidades limitadas así como la interacción de padre-hijo. Cuando usted busca servicios, la evaluación de su niño necesita ser completa para que el tratamiento pueda ser adaptado a sus capacidades individuales.

Falta de especialistas, recursos limitados y falta de apoyo coordinado pueden causar estrés y frustración que afecta a toda la familia. Es normal el sentirse abrumado o tener un sentimiento de impotencia. Feeding Matters ayudará a proporcionar el conocimiento que le da el poder de suscitar relaciones significativas y colaboradoras con los proveedores de su niño. Haga clic a través de la carta de flujo de los servicios interactivos abajo para aprender más acerca de las opciones de evaluación y tratamiento.

Feeding Matters promueve un Modelo de Coordinación de Cuidado que comprende todos los aspectos de los problemas de alimentación pediátrica. Este acercamiento de cuidado colaborativo consiste en dos o más disciplinas trabajando juntas in una relación formalizada. Este modelo de cuidado es representado por la pista media, simplificado arriba.

Un padre con Preocupaciones Inicia Una Visita con su Doctor de Cuidado Primario (PCP)

  • Abajo es un ejemplo de signos de advertencia asociados con problemas pediátricos de alimentación. Usted puede compartir esta lista con el doctor de su niño. Por una lista más completa, basado en la edad de su niño, por favor visite nuestro Cuestionario de Alimentación de Infante y Niño (Infant and Child Feeding Questionnaire©).
  • El niño rehúsa, llora, se atraganta o vomita durante las comidas
  • El niño toma muy poco o demasiado tiempo para comer
  • El niño come una variedad limitada de alimentos
  • El niño no muestra interés en los alimentos a la hora de comida
  • El niño no está creciendo o ganando peso

Doctor de Cuidado Primario (PCP) lo Evaluará y/o hace un referimiento

  • Identifica señales de alerta usando nuestro Cuestionario de Alimentación de Infante y Niño
  • Observa altura y peso
  • Modifica la dieta del niño
  • Ordena pruebas de diagnóstico o receta medicinas

Un Especialista Médico Realiza Más Evaluación

  • Gastroenterólogo, Otorrinolaringólogo (ENT), Neumólogo, Cardiólogo, Alergista, Enfermera, Inmunólogo
    • Podría ordenar varias pruebas de diagnóstico
    • Puede ser dentro o fuera del hospital
    • Puede ser enviado a un especialista/terapeuta de cuidado de la salud aliado para más evaluación

Un Equipo de Especialistas Médicos Y Especialistas/Terapeutas de Cuidado de la Salud Aliados Ejecutan Mas Evaluación

  • Obtiene historia médica y de alimentación completa
    • Crecimiento y Nutrición - Evaluación Nutricional con un diario de alimentos diary
    • Habilidad y Capacidad – Observa y evalúa las habilidades sensoriales y orales motrices durante una comida
    • Médica – pruebas médicas necesarias, tales como estudios de deglutir y/o endoscopías
    • Psicología Familiar y de Comportamiento – Observa y evalúa la relación padre-hijo y efecto en comportamientos a la hora de la comida
  • Escribe recomendaciones y sugiere miembros principales del equipo de tratamiento
    • Puede ser dentro o fuera del hospital
    • Pudiera recomendar pruebas adicionales, procedimientos y cirugías
    • Pudiera recomendar sesiones regulares de tratamiento terapéutico

Un Especialista/Terapeuta de Cuidado de Salud Aliado realiza más evaluación

  • Un especialista/terapeuta de cuidado de la salud aliado es Terapeuta de Habla-Lenguaje, Terapeuta Ocupacional, Psicólogo de Comportamiento y/o Dietistas Registrados
    • En una sesión de 1 a 1 no en conjunción con otro especialista
    • Evalúa y desarrolla metas de tratamiento
    • Puede ser hecho en el hogar, en una clínica o en el hospital
    • Puede ser enviado a un especialista médico para más evaluación

Tratamiento Médico

  • Podría recomendar procedimientos, cirugías y/o medicamento
  • Podría necesitar seguimiento continuo del especialista médico
  • Podría necesitar seguimiento continuo del profesional/terapeuta de cuidado de la salud aliado en adición al tratamiento

El Tratamiento es Recibido por Un Equipo de Especialistas Médicos y Especialistas/Terapeutas de Cuidado de la Salud

  • Aliados trabajando para lograr metas puestas por el equipo de evaluación como:
    • Fortalecimiento y coordinación Oral-Motriz
    • Mejorar posiciones para aumentar seguridad
    • Disminuir defensiva y aversión oral
    • Modificaciones de dieta
    • Monitoreo médico y nutricional
  • El progreso debe ser supervisado y evaluado regularmente
    • Podría recomendar adicionales pruebas, procedimientos y cirugías
    • Podría recomendar sesiones regulares de tratamiento terapéutico

Tratamiento de Terapia como Paciente Externo

  • Llevando a cabo las metas y recomendaciones de tratamiento de evaluación
    • Ocurre solamente una vez al día (o menos seguido)
    • Proporcionada en el hogar, en la comunidad o en una clínica
  • Continuamente reevaluando y ajustando las metas de tratamiento según sea necesario
  • Podría necesitar seguimiento continuo por otros profesionales/terapeutas de cuidado de la salud aliados
  • Podría enviarlo a un especialista médico para más evaluación

Entre un paciente interno o externo al Programa de Alimentación Intensiva

  • El niño es aceptado al programa y dado de baja del programa
  • Ocurre por un período de tiempo establecido como 2, 4, 6, u 8 semanas
  • El tratamiento es más intensivo que la terapia tradicional de paciente externo
  • Opciones de paciente externo Intensivo vs. paciente interno intensivo
    • Tratamiento intensivo de paciente externo típicamente ocurre 1 ó más veces al día, varios días a la semana, típicamente 7 días de la semana
    • Tratamiento intensivo de paciente interno requiere permanecer durante la noche, las sesiones de alimentación ocurre múltiple veces al día, 7 días de la semana

El Niño es Dado de Alta de un Programa de Alimentación o Tratamiento Médico/Terapéutico

  • Enviado de nuevo al especialista de cuidado primario, especialista médico o especialista/terapeuta de cuidado médico aliado para cuidado continuo

El Modelo de Coordinación de Cuidado

Nosotros promovemos cuidados coordinados que examinan las complejidades de los problemas de alimentación de un niño porque esto impacta significativamente en el bienestar de toda la vida del niño. Este modelo alienta un enfoque colaborativo de cuidado que se enfoca en cuatro áreas clave: diagnóstico médico, crecimiento y nutrición, habilidad y capacidades y psicología familiar y conductual. Examine cada sección a continuación para aprender más acerca de los especialistas que pudieran estar en el equipo de su niño.

Este modelo abarca todos los aspectos de los problemas pediátricos de alimentación. Haga Clic al modelo para aprender más.